患有宫颈癌能孕珠吗_两性常识_好历史学网,乳房

来源:http://www.aLL-bLinds-whoLesaLe.com 作者:古典文学 人气:187 发布时间:2019-12-03
摘要:我有子宫肌瘤,请问能怀孕吗? 问:子宫肌瘤对怀孕有影响吗? 子宫肌瘤是妇女的常见病、多发病,发病率约为20%左右,属良性肿瘤,由子宫平滑肌及结缔组织构成,常见于30~50岁妇女

我有子宫肌瘤,请问能怀孕吗?

问:子宫肌瘤对怀孕有影响吗?

子宫肌瘤是妇女的常见病、多发病,发病率约为20%左右,属良性肿瘤,由子宫平滑肌及结缔组织构成,常见于30~50岁妇女。其主要症状为月经过多。根据肌瘤的位置可分为粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤和肌壁间肌瘤,大多数为肌壁间肌瘤。

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建议计划怀孕前先做一下B超看看肌瘤的大小及部位。有以下几种情况建议先手术再怀孕:①粘膜下肌瘤。因粘膜下肌瘤除了月经过多、经期延长外,还可有不孕不育。②肌瘤>100px以上。③位于宫颈及子宫峡部肌瘤。④月经过多。⑤短期内增长速度快。如果决定手术治疗后再怀孕,要根据手术方式及对子宫创伤大小决定再孕时间。如果不做手术,怀孕期间由于激素作用及血液增加会使肌瘤短期内增长较快,要做好心理准备。

子宫肌瘤对怀孕的影响分两部分,一是备孕阶段,二是怀上之后。

能不能带着肌瘤怀孕?

有了肌瘤,如果不想开刀,可以先怀孕吗?

这个问题与肌瘤的大小和位置密切相关。简单地讲,不影响宫腔的肌壁间和浆膜下肌瘤、肌瘤直径小于5cm,这种情况可以直接试孕,一般不影响怀孕。

毕竟,肌瘤剥除手术也有自身的风险,而且做了手术的话,需要避孕数月到1-2年,等到子宫修复好了才能怀孕,这对于年纪大的人来说,有点等不起。

假如是黏膜下肌瘤、影响宫腔的肌壁间肌瘤或者直径大于5cm的肌瘤,建议先手术摘除肌瘤再试孕;还有一类,子宫肌瘤不大,但是位置比较不好,比如宫颈管肌瘤、宫角肌瘤影响输卵管开口,会堵塞精子和卵子的相遇。这些肌瘤最好先手术,不然容易不孕或者发生流产。

怀孕了才发现子宫肌瘤……

很多人平时不做检查,只是怀孕了,做了B超才发现自己还长着子宫肌瘤呢。怎么办?如果你想要这个孩子,可以先保守观察;如果不要这个小孩,那么去看计划生育科,可以流掉后再随访,该手术就手术,不需要手术就定期检查。

带着肌瘤继续怀孕会发生什么?

大多数情况下,带着肌瘤怀孕,没有明显的症状。

不过,孕期的肌瘤受到雌孕激素的影响,几乎都会长大,有的会猛长,长到直径10多公分,甚至更大,而且肌瘤的体积是按照直径的3次方生长。可以想象,这时候需要的营养成分有多少,其结果就可能引起孕妇贫血,胎儿出现生长迟滞等。

特别大的肌瘤,或者凸向宫腔的肌瘤,可能会影响到胎位,导致臀位、横位等胎位不正,也可能导致流产和早产;如果压迫到乙状结肠,可能会加重孕期便秘;压迫膀胱,尿频、尿不尽感严重。

同时,孕期肌瘤长大太猛,容易发生红色变性,出现发热、腹痛。临床上对于肌瘤红色变性,没有太好的办法,可以考虑保守治疗;如果出现流产或早产先兆,适当保胎。大多数时候这些症状是可以缓解的,少数严重的可能会流产或者早产。

可以在怀孕时候把子宫肌瘤摘掉吗?

现在基本不主张这么做了。因为风险大,比如出血、子宫破裂、流产、感染等等,而收益小,手术的必要性不大。

如果是带蒂的浆膜下肌瘤发生蒂扭转,需要急诊手术切除。

可以顺产吗?

绝大多数情况下,子宫肌瘤合并妊娠是可以阴道顺产。

如果子宫肌瘤长的位置靠近子宫下段,又比较大,影响到产道,胎儿下降受阻,就不能顺产。这个需要产科医生来评估了。

顺产时候还要注意,较大的子宫肌瘤可能会影响产力,导致产程缓慢;分娩后影响子宫收缩,引起产后出血较多。所以较大子宫肌瘤者,分娩前后要注意观察,及时处理。

能否剖宫产时候一起把子宫肌瘤摘了吗?

带着肌瘤怀孕,本身不是剖宫产的理由,多数可以自己顺。有的人想着剖的时候一起把子宫肌瘤摘了,一举两得,这个最好不要。

为什么不主张这么做,首先,怀孕的时候子宫肌瘤几乎都长大,血供丰富,剥除创面大,子宫收缩受到影响,容易大出血,严重的时候得把子宫切了才行。为了剥个肌瘤,冒这些风险,不划算。

其次,产后雌孕激素水平下降至正常,子宫肌瘤会明显缩小,到产后半年或者更久时间,如果肌瘤缩小到不需要手术,那不是更好,如果仍然有手术指征,再去开,风险也小,还可以做腹腔镜微创,何必肚子上留那么大一口疤。

如果子宫肌瘤正好长在剖宫产切口附近,影响胎儿娩出,那么需要先剥除肌瘤;或者浆膜下肌瘤,与子宫肌层连接处较小,剥除的创面小,也不大会影响子宫收缩的话,顺手牵“瘤”,也未尝不可。

子宫肌瘤在育龄期妇女中还是比较常见的。有些不会影响生育,有些还是会有影响,甚至导致流产。但是这都是避免的,用介入栓塞治疗,一般术后3个月即可恢复生育

我有一个病人,42岁了还想要二胎,检查身体发现自己有子宫肌瘤,妇产科大夫说,有可能不影响你怀孕生孩子,但是她说:“我已经42岁, 如果我冒险怀孕了,因为子宫肌瘤再引起流产,我可不敢冒这个险!我这个年龄的就不敢再出什么差池了。”

看到我的科普后,然后她就不辞辛劳,把我办公室的电话都找到了,坐车来到了我们医院。

前天给她做了子宫动脉的栓塞手术,我们的目的是啥呢?就是把这个子宫动脉给他堵塞,堵塞了以后,原来的染色的地方就已经显不到了,只看到一个子宫动脉的主干了,远端的分支的小血管都给他堵死了。堵死以后呢,肌瘤缺血它就会坏死,然后萎缩下来。

但是整个子宫由于它还有另外四根血管供血呢。也就是正常的时候,子宫是六根血管供血,现在及时删掉了两根血管,还有四根血管供血。所以说子宫是不会坏死的。总而言之,最后的目的就是把两根子宫动脉栓塞掉,让肌瘤缺血坏死,保留下来正常的子宫 。

这位女士来的时候也很紧张,她说:“ 这么远我也没家人相陪,我一个人去行不行?”我说没问题的,因为安全性上,你可以绝对放心!

所以说前天做完手术,到现在恢复良好,就是有点疼。我们再用两天止疼药应该就可以了!

子宫肌瘤在中年女性群体中的发病率非常高,根据统计45岁以下女性子宫肌瘤情况占到高达75%的比例。所以首先这是一种常见病,其次子宫肌瘤是一种良性肿瘤,并不是大家所理解的子宫癌、宫颈癌等情况。

那么,子宫肌瘤到底是咋回事,对怀孕有影响吗?

一、子宫肌瘤:这四点你最起码得知晓!

很多女性对于子宫肌瘤并不陌生,但是又对什么是子宫肌瘤,如何治疗等不是很了解。但是最起码的一些常识还是建议大家多了解一下!

子宫肌瘤是子宫壁上由肌肉组织和纤维组织增生形成的良性肿瘤。

1、子宫肌瘤引起疼痛、阴道出血、便秘、反复流产、尿急尿频等。

2、盆底检查和常规B超即可确诊。

3、仅当子宫肌瘤引起不适时候方可给予治疗。

4、破坏肌瘤的手术和治疗方式通常是用来减轻症状或增加受孕的可能。

子宫肌瘤的发病率很高,根据统计45岁以下女性约有70%存在子宫肌瘤情况。需要注意的是,子宫肌瘤在肥胖人群中更为常发。

子宫肌瘤的病因尚不清楚,但是一般认为与高雌激素水平有关。比如在妊娠期,肌瘤常常会明显增大,而绝经后又会慢慢缩小。

二、子宫肌瘤需要治疗和手术吗?

大多数没有症状的肌瘤不需要治疗,但应每隔半年到一年做一次复查,观察肌瘤有无长大,根据情况是否选择其它治疗方式。

如果肌瘤长大,出血症状加重,可以选择药物或手术治疗。

1、药物

药物可以缓解症状或使肌瘤缩小,但都是暂时的,没有什么药物能使肌瘤消失。

2、手术

如果其它治疗方式尝试后,疼痛和出血等症状仍较为严重,影响日常生活的;或者引起不孕、反复流产的。这些情况可以考虑手术治疗。

三、子宫肌瘤对怀孕有影响吗?

很多人认为既然子宫肌瘤是良性肿瘤,而且一般又没有症状,所以不用治疗就行。其实这也是一种片面的或不准确的理解!

子宫肌瘤常常没有症状,尤其是在初期。

而且即便是肌瘤长到比较大的时候也可能没有症状。

子宫肌瘤特别是粘膜下肌瘤,常会引起月经过多,经期延长,可能会导致失血性贫血。子宫肌瘤引起的经间期出血、性交后出血、绝经后出血则较为少见。

较大的肌瘤,特别是肌壁间肌瘤,可能会引起疼痛、压迫感、经期或经间期的腹部沉重感等。肌瘤可能压迫膀胱,引起尿急、尿频。如果压迫直肠,可能引起便秘、不适等。

很大的肌瘤可能使得腹部增大,引起疼痛。

没有症状的子宫肌瘤在妊娠期可能引起流产、早产、胎位异常或产后出血等问题。

有的也可能导致不孕。所以,如果处在备孕期或有计划怀孕的,首先要进行详细的妇科检查,确认可以健康备孕,如果发现子宫肌瘤等情况,及时予以处理和治疗。


我是首都医科大学复兴医院外科主任骆成玉,欢迎关注我!

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子官肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,但对于打算要孩子和已经怀孕的女性来说,这种良性肿瘤却仿佛成了“定时炸弹”,她们顾虑重重:患有子宫肌瘤能否妊娠?妊娠后发现患有子宫肌瘤是否能保胎?子宫肌瘤患者手术后什么时候能妊娠?

其实,怀孕时遇上子宫肌瘤的机会虽然不小。有资料报道,生育年龄的女性发病几率可高达20%,但是发生严重并发症的情形却不多见,低于1%,多数子宫肌瘤孕妇都能顺利生产。所以,当怀孕遭遇了子宫肌瘤,没必要太过分担心。

子宫肌瘤分为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤与浆膜下肌瘤3种。子宫肌瘤合并妊娠对准妈妈和小宝宝的影响,主要和肌瘤的大小以及生长部位有关。

一般浆膜下肌瘤对怀孕的影响最小通常都建议先怀孕。

肌壁间肌瘤对怀孕的影响因大小而异,只要肌瘤不是很大,没有影响宫腔形态,对怀孕的影响就比较小。因此,对厘米以下的肌壁间肌瘤采用动态观察法,每个月到半年复查一次超,只要子宫肌瘤没有明显增大,就可以考虑先怀孕。但如果子宫肌瘤较大,一旦带着肌瘤怀孕,在妊娠期间肌瘤会生长过快,以致发生肌瘤变性,刺激子宫收缩,引起流产;或是因子宫肌瘤生长过大,限制胎儿生长引发流产,此时应先考虑手术。

子宫肌瘤中对怀孕影响最大的就是子宫黏膜下肌瘤。这种肌瘤在子宫黏膜下会影响受精卵的着床,进而导致早期流产或不孕,因此,通常子宫黏膜下肌瘤需要先进行手术治疗,待宫腔恢复正常后再考虑怀孕。

当女性正沉浸在备孕中或者已经成功怀上宝宝了,在做胎儿检查时,意外的发现自己有子宫肌瘤会不会不知所措。如果还没怀孕,子宫肌瘤会导致女性不孕吗?在面对这些问题时,女性们的心情肯定会很烦恼。那么子宫肌瘤对怀孕的影响有哪些?

1、子宫肌瘤可能会导致不孕

如果子宫肌瘤突出在宫腔口,会对子宫内膜造成一定的影响,如果子宫内薄太薄,在发生怀孕时很容易导致流产。

2、子宫肌瘤可能会导致宫外孕

当子宫肌瘤的出现,会很容易导致宫外孕的发生,或者由于内膜凸起,阻碍了受精卵正常的着床,或者着床非常浅,那么就会有流产的风险。

3、子宫肌瘤发生变性

当女性怀上宝宝以后,子宫肌瘤的生长速度是非常快的,这时候有可能会出现供瘤的血管发生破烈,导致女性的阴道出血,而且疼痛难忍。

对于子宫肌瘤患者,在孕期一定要定期的曀行妇科和B超检查,及时的了解肌瘤的情况,如果发现有异常,一定要及时的结束妊娠并对子肌瘤进行切除。在产后更要注意预防出血和炎症的感染。

子宫肌瘤是一种良性肿瘤,且发生恶化的几率非常低,但是它和女性怀孕有着很密切的关系。

怀孕的时候,子宫肌瘤有可能会变大;相反的,子宫肌瘤有可能影响怀孕,会导致孕妇胎盘早剥、难产、流产等等。

怀孕前发现有子宫肌瘤,需要做手术吗?

如果是不打算怀孕生子的女性,通常只有月经量多、贫血、月经淋漓不尽等等症状或者是肌瘤直径超过五厘米才需要做手术。

如果是想要怀孕生子的女性,手术的指征就不一样了。

  1. 可考虑先怀孕的情况

有一些医疗机构认为,若子宫肌瘤直径小于或者等于4厘米,而且是奖膜下或者肌壁间的肌瘤,这时候是可以考虑怀孕的。但是要有心理准备,因为怀孕期间肌瘤会增大,可能引起早产或者流产。

  1. 这种情况建议先手术

肌瘤位于子宫腔的粘膜下可能会妨碍受精卵着床,因而导致流产。目前通过宫腔镜来进行手术是治疗粘膜下肌瘤最好的方法。

如果肌瘤位于子宫的下端,直径小于4厘米,但是患者曾有过多次自然流产、不孕历史时,可以先做子宫肌瘤切除手术再怀孕。

  1. 做完手术后多久才能怀孕?

其实这要根据手术的情况才能确定的。

患有浆膜下肌瘤的患者,手术中几乎很好地保存好子宫壁的完整性,且手术很顺利,术后避孕三个月就能怀孕了。

肌瘤数目不多,且位于浆膜下或者肌壁间,手术中没有明显损害子宫壁的完整性、没有进入宫腔。术后避孕六个月就能怀孕了。

肌瘤数目多、手术过程中进入了宫腔或者很艰难、子宫切口较多,建议避孕一至两年再视情况怀孕。

如果是孕期发生子宫肌瘤,情况会比较复杂,所以患者一定要遵循医嘱,听从医生的指导和建议进行治疗。

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子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。

听说得了子宫肌瘤,难怀孕,易流产,是真的吗?

这一切还得从子宫说起。

子宫,就像个倒挂的梨,像个肉袋子,是宝宝未来十个月的家。

聚焦子宫壁,由内向外分别是内膜层、肌层和浆膜层,这三层都可能长肌瘤。

子宫肌瘤模样还算周正,圆不溜丢一团肿物;性格也算温顺,生长比较缓慢,属于良性肿瘤。

大部分子宫肌瘤蛮乖的,就算跟上了你,你也可能不知道。

按照所在的位置分,子宫肌瘤有三种:

一,浆膜下肌瘤,喜欢向浆膜方向生长,有的肌瘤整个“外挂”在子宫上,只靠一根蒂与子宫相连。

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二,肌壁间肌瘤,喜欢在子宫肌层的肌肉缝里生根发芽,长大后就会向内向外突出,搞出一个个大包,60%—70%的子宫肌瘤都属于这一类。

三,黏膜下肌瘤,长在子宫内膜下,喜欢向宫腔内发展。

有些个性张扬的瘤子,也能长个蒂,靠这个蒂提溜在子宫内,有的还能掉出阴道外。

为了更好地理解,再按肿瘤的破坏性分个类吧:

咱们把黏膜下肌瘤和部分向子宫内突出的肌壁间肌瘤叫“窝里横”。

把浆膜下肌瘤和部分向子宫外寻求发展的肌壁间肌瘤叫“外面横”。

先插播一下子宫内膜小科普:

子宫内膜是子宫壁的最内层,一次月经结束后,子宫内膜开始生长,卵巢排卵,卵子没遇见精子,子宫内膜就会脱落。

脱落的子宫内膜混合着大量血液排出体外,这就是大姨妈。

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“窝里横”出场。

“窝里横”越长越大,把子宫内膜撑得越来越大。

子宫内膜一增大,脱落时撕裂的血管、流出的血量可都会增加。

月经量自然就增多了,经期也就延长了。没多久,贫血就找上门啦。

这还没完,受精卵想在子宫着床,“哎呀妈呀,这到处是肌瘤,睡哪儿都嫌硌呀!”

受精卵难着床,怀孕就困难了。

就算受精卵成功着了床,可肌瘤在跟宝宝抢地盘,搞不好就把宝宝挤丢了,这就是流产啦!

还有更狠的“窝里横”,如果长期经量过大、经期过长,或者搞出个没法收拾的大肌瘤,很有可能会切除子宫呢!

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当女性正沉浸在备孕中或者已经成功怀上宝宝了,在做胎儿检查时,意外的发现自己有子宫肌瘤会不会不知所措。如果还没怀孕,子宫肌瘤会导致女性不孕吗?在面对这些问题时,女性们的心情肯定会很烦恼。那么子宫肌瘤对怀孕的影响有哪些?

1、子宫肌瘤可能会导致不孕

如果子宫肌瘤突出在宫腔口,会对子宫内膜造成一定的影响,如果子宫内薄太薄,在发生怀孕时很容易导致流产。

2、子宫肌瘤可能会导致宫外孕

当子宫肌瘤的出现,会很容易导致宫外孕的发生,或者由于内膜凸起,阻碍了受精卵正常的着床,或者着床非常浅,那么就会有流产的风险。

3、子宫肌瘤发生变性

当女性怀上宝宝以后,子宫肌瘤的生长速度是非常快的,这时候有可能会出现供瘤的血管发生破烈,导致女性的阴道出血,而且疼痛难忍。

对于子宫肌瘤患者,在孕期一定要定期的曀行妇科和B超检查,及时的了解肌瘤的情况,如果发现有异常,一定要及时的结束妊娠并对子肌瘤进行切除。在产后更要注意预防出血和炎症的感染。

子宫肌瘤对怀孕有影响么?

这个问题其实很难一概而论,子宫肌瘤在年轻女性中也并不算少数,对于她们而言,肯定会关注是否会影响怀孕,但正如“脱离剂量谈中毒都是耍流氓”一样,子宫肌瘤是否影响怀孕主要取决于位置和大小,而位置是更重要的因素。

过去我们都是笼统的把子宫肌瘤分为粘膜下,肌壁间,浆膜下三种位置,通常认为粘膜下子宫肌瘤会影响怀孕,而肌壁间和浆膜下并不会影响怀孕。但这种分类方法其实有些过时了,毕竟靠近内膜的肌壁间肌瘤,如果它的生长趋势是会像宫腔靠拢的话,那么当它大到一定程度的时候,肯定也是会影响怀孕的。

所以目前我们更多的使用的是FIGO的0-8型的分类方法,这个分类方法中,0,1,2三种都是属于过去我们说的粘膜下子宫肌瘤,如果有发现这3型的子宫肌瘤并且有生育计划的话,我们是肯定建议要在怀孕前处理的,这方面的统计数据是比较充分的,处理的收益是明显更大的,而处理方式除了传统的宫腔镜外,现在还有冷刀宫腔镜HEOS的方法,可以减少电切对于子宫内膜的破坏。

而其他的类型中的子宫肌瘤,比较需要重点关注的就是3型和4型的子宫肌瘤,这两个类型的子宫肌瘤虽然按过去的分类属于肌壁间,但他们的生长仍然可能会影响宫腔,自然也就回影响到怀孕,但多大的3型、4型肌瘤肌瘤需要处理,目前仍然没有统计上的定论,我们目前都是和患者充分讨论利弊后再决定是否需要处理。

至于其他类型的肌瘤,除非已经长到特别大了,比如有10+cm,那么在孕期可能会和子宫抢占空间,那么需要考虑提前处理,否则大部分都是可以直接带瘤怀孕的。并不存在子宫肌瘤大于5cm就一定要手术的说法

  子宫肌瘤是子宫内出现的常见的女性良性肿瘤,是由平滑肌及结缔组织出现增生导致的,患病率很大。那么,如果是生育年龄的女性患了子宫肌瘤,会影响怀孕吗?

  1、肌瘤一般分为粘膜下、肌壁间和浆膜下三种情况,其中粘膜下子宫肌瘤对怀孕的确有影响,但是较小的粘膜下肌瘤也不会影响怀孕的。其他类型的肌瘤只要不引起宫腔形态的改变,对怀孕的影响不是很大。

  2、子宫肌瘤不会对女性受孕成功率造成大的影响,但是需要注意的是,子宫肌瘤患者在怀孕期间容易合并一些并发症,如:1.胎盘的位置太接近或直接覆盖在子宫肌瘤上,较易引起流产、早产、胎盘早期剥离。2.胎位异常,生长位置较低的肌瘤可妨碍胎先露下降,使妊娠后期及分娩时胎位异常、胎盘低置或前置、产道梗阻等。

  3、子宫肌瘤患者,还可能会在胎儿娩出后易因胎盘粘连、附着面大或排除困难及子宫收缩不良导致产后出血。若肌瘤阻碍胎儿下降,就需要行剖宫产术,术中可以同时切除肌瘤。

  4、怀孕期间的雌孕激素水平比较高,整个子宫盆腔处于充血状态,血运比较丰富,所以,子宫肌瘤的生长速度就比较快,容易出现肌瘤的变性,尤其是红色变性。

  因此,怀孕期间一定要注意定期复查肌瘤的变化情况。若在怀孕期间肌瘤长得过快、过大,血液供应不足造成肌瘤变性或坏死,此时仅能进行保守性的症状治疗和安胎治疗,直到胎儿成熟。

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子宫肌瘤对怀孕有影响吗?从理论上来讲,子宫肌瘤对怀孕可能会有影响,造成流产或者早产,但在现实中,这种情况其实很少出现,大多数的子宫肌瘤对妊娠没有影响,妊娠晚期合并子宫肌瘤的情况也很常见,所以,一般不用太担心,除非是巨大的子宫肌瘤,或者是粘膜下子宫肌瘤等情况,对怀孕有影响比较常见。

在门诊时经常遇到子宫肌瘤的患者,我一般都会建议孕前做好相应的检查,才能够确定子宫肌瘤是否会对怀孕造成影响。如果肌瘤属于子宫黏膜下肌瘤,则会占据宫腔的位置、影响受精卵着床,会影响受孕,需要手术切除;而浆膜下肌瘤对生殖影响不大。那么,肌壁间肌瘤对生殖是否有影响呢?如果不影响子宫形态、无症状的子宫小肌瘤大多不影响妊娠,可根据医生判断是否处理,定期产前检查即可。

子宫肌瘤患者可通过复查彩超,看子宫肌瘤的大小及位置。如子宫肌瘤迅速增大,疑有恶变者,应及时手术,月经过多,贫血,危害身体健康时要做手术。子宫肌瘤对人体生命安全威胁不大,故2/3的病人不必急于手术治疗。得了子宫肌瘤不一定要开刀。可采用中医或其他的方式治疗消除子宫肌瘤。

有子宫肌瘤的患者,最好在没怀孕之前要先去做检查,了解你到底是哪一种类型的肌瘤,到底适不适合怀孕,是不是会引起流产。医生也会根据你以前怀孕的病史,有没有流产的历史,会进行相应的评估判断,给出合适患者的建议。

希望我的回答能够帮到您。声明 | 以上内容由「医学生殖科陆医生」原创,仅供参考。

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